Lapsuuden yskän tärkeimmät syyt. Kuinka erottaa "sairas" yskä allergisesta. Milloin käyttää sumutinta ja milloin on aika viedä lapsi röntgenkuvaukseen
Lapsuuden yskä on oire, joka aiheuttaa ainakin huolta vanhemmille. Syksy-talvikaudella tämä huolenaihe kehittyy ahdistukseksi, ja covid-esiintyvyyden lisääntymisen taustalla se voi hyvinkin saavuttaa paniikkitilan. Kuitenkin "kaikki yskät eivät ole yhtäläisiä", eivätkä kaikki tarvitse erityiskohtelua. Kuinka erottaa tavallinen viruksellinen yskä todella vakavista olosuhteista, kannattaa käyttää sumutinta ARVI: lle, ja kun röntgenkuva tarvitaan oikean diagnoosin tekemiseksi, sanoi kuuluisa lastenlääkäri ja lääketieteellinen bloggaaja Sergei Butry.
Miksi lapsi yskää: syiden arviointi
Kaikissa yskissä on erittäin suositeltavaa näyttää lapsi lääkärille / istockphoto.com
Heti kun lapsi alkaa yskimään, koko lapsuuden sairaus "vähempää enemmän" syöksyy äidin pään läpi. SARS, keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, väärä lantio, keuhkokuume ja kymmenkunta muuta sairautta, jotka vaativat välitöntä intensiivistä hoitoa. Itse asiassa lastenlääkärit sanovat, että 70% lapsuuden yskistä johtuu kausiluonteisista virusinfektioista. Ja Sergey Butriy jakaa arvionsa syistä, jotka on koottu monen vuoden havaintokokemuksen perusteella:
Ensimmäisessä paikassa syistä - kaikenlaisia vilustumisia, joihin liittyy vuotava nenä. Se aiheuttaa niin sanotun "posteriorisen nenän tippumisen". Yksinkertaisesti sanottuna nenän vuoto kulkee kurkunpään takaosaa ärsyttäen yskäreseptoreita. Tähän syyryhmään kuuluvat myös sellaiset virustaudit kuin yksinkertainen (ei monimutkainen tukos) keuhkoputkentulehdus, henkitorvi, kurkunpään tulehdus (lantiolla ja ilman)
Toisella sijalla 1,5-7 -vuotiaiden lasten yskän syistä on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Kolmannella sijalla - psykogeeninen tai hermostunut yskä (tämä on ilmentymä hermostunut tic, joka kuuluu äänihäiriöiden ryhmään)
Neljäs sija vie keuhkokuumeen (keuhkotulehdus)
Viidenneksi lapsuuden yskän syiden joukossa keuhkoastma.
Ennen kuin epäilet jotakin edellä mainituista syistä, muista viedä lapsesi lastenlääkärin kuulemiseen. On melko vaikeaa itsenäisesti "tunnistaa" lapsen yskän syy äänen tai voimakkuuden perusteella. Vanhempi voi täysin varmasti tunnistaa vain psykogeenisen yskän. Siinä on hyvin tyypillisiä ominaisuuksia:
- lapsen yleinen tila ei huonone (lämpötila, vuotava nenä, kutina tai ihottumat eivät ole läsnä)
- yskä on lyhyt ja hakkeroiva, enemmän kuin yskä (yleensä 1-3 yskää nykimistä kerrallaan)
- lapsi yskii vain hereillä; unessa yskä ei häiritse häntä
- päivällä yskä ei näy säännöllisesti: joskus se ei ehkä häiritse lasta ollenkaan, mutta se voi voimistua stressin tai turhautumisen aikana
Joskus vanhemmat voivat itsenäisesti tunnistaa allergisen yskän (vaikka se ei ole yleisimpien syiden luettelossa, sitä esiintyy myös lapsilla). Tämän tyyppisen yskän ominaispiirteet: se alkaa ilman ilmeisiä ARVI -oireita, on pitkä kurssi (yli kolme viikkoa), johon liittyy kutina nenässä, aivastelu, punoitus ja lievä turvotus limakalvo. Lisäksi allergisen yskän taustalla lapselle voi kehittyä ihottuma tai sidekalvotulehdus.
Miten virusperäinen yskä lapsella
Viruksellisella yskällä on oma ominainen kulkunsa ja dynamiikkansa / istockphoto.com
Tavallinen viruksen yskä lapsella on melko tyypillistä. Se alkaa välittömästi tai pari päivää sen jälkeen, kun muut sairauden oireet (kuume, kurkkukipu, nenän tukkoisuus, vuotava nenä) ovat alkaneet. Yskä kasvaa melko nopeasti, kun taas vanhemmat voivat kuulla muutoksia hänen luonteessaan. Ensimmäisinä päivinä potilas on huolissaan kuiva hakkeroiva yskä. Sitten siitä tulee "märkä" ja voimakkaampi. Parin päivän ajan lapsi yskii paljon ja pitkään, ja ysköksen vuoto lisääntyy. Sitten joka päivä yskimistä tulee vähemmän ja lapsi paranee. Koko prosessi kestää kaksi (harvoin kolme) viikkoa.
Lääkärin epäilykset voivat johtua tilanteista, joissa ei ole dynamiikkaa, ja lapsi "jäätyi" kuivan tai märän hakkerointivaiheen vaiheessa. Jos tämä yskä kestää yli viikon ilman paranemista, lapselle on tehtävä lisätestejä. Sergei Butriy neuvoo tässä tapauksessa läpäisemään yleisen verikokeen, analyysin C-reaktiivisen proteiinin pitoisuudesta veressä ja myös tekemään röntgenkuvauksen keuhkoista.
Älä myöskään alenna ns. "Jäännös" yskää. Joskus vanhemmille näyttää siltä, että lapsi on jo käynyt läpi kaikki sairauden vaiheet ja etenee kohti toipumista. Samaan aikaan ensimmäinen, toinen, kolmas viikko on käynnissä, ja lapsella on edelleen yskä. Lisäksi se voi häiritä potilasta (esimerkiksi häiritä hänen unta). Sergei Butriy korostaa: voimakkuuden huipun ylittämisen jälkeen yskä voi jatkua yhden tai enintään kahden viikon ajan. Samalla pitäisi olla selvä suuntaus laskuun. Jos näin ei ole, älä tuhlaa aikaasi ja mene testeihin.
Kun sinun täytyy mennä röntgenkuvaukseen yskiessäsi
Röntgensäteitä heidän keuhkoistaan tulee ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan / istockphoto.com
Ei ole syytä ottaa lasta röntgenkuvaukseen ja ottaa kuva keuhkoista "joka tapauksessa" yksin. Huomaa, että tämä ei ole askorbiinihappo, vaan todellinen säteilyaltistus lapsen keholle. Sergei Butriy muistuttaa, että röntgenkuva on ylimääräinen, mutta ei tärkein diagnostiikkatyökalu. Ja siitä on selviä merkkejä, jotka jokainen lääkäri tietää.
Ensimmäinen on epäilys keuhkokuumeesta (kun lääkäri kuunnellessaan huomaa hengityksen vinkumisen keuhkoissa ja vakavan hengenahdistuksen). Toinen on keuhkopussin effuusio (ylimääräinen nesteen kertyminen keuhkopussin ympärille). Voidaan myös epäillä vieraaa kehoa, romahtamista, emfyseemaa tai keuhkojen tuhoutumista. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä röntgenkuvan tuberkuloosin poissulkemiseksi (jos lapsi on huolissaan liian pitkittyneestä yskästä).
Voiko sumutin auttaa yskää?
Sumutinta tulee käyttää vain tietyissä tapauksissa / istockphoto.com
Sumutin on lääketieteellinen laite, jota tarvitaan lääkkeen toimittamiseen kurkunpäähän tai keuhkoputkiin. Eli missä pahamaineinen "tikku Lugolilla", yskäsiirapit tai tavalliset suihkeet eivät pääse. Suora indikaatio sumuttimen käytöstä kotona on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus ja kurkunpään ahtauma ja keuhkoastma. Jopa tavallisella keuhkoputkentulehduksella, jota ei vaikeuta tukos, sumutinta ei tarvita. Ja tavallisen "kylmän" yskän kanssa inhalaatioissa ei ole mitään järkeä.
Nyt joka kolmas perhe on kuitenkin sumutin. Ja jos on, sinun on käytettävä sitä. Niin monet lastenlääkärin vastaanotolla olevat vanhemmat kysyvät suoraan, mitä inhalaatioita lapsi voi ottaa. Jos todella haluat, mutta ei ole suoria viitteitä sumuttimen käytöstä, Sergei Butriy neuvoo "hengittämään" tavallisella suolaliuoksella. Ei ole todisteita tämän menettelyn hyödyllisyydestä nykyään yleiseen viruksen yskään, mutta siitä ei myöskään ole haittaa lapselle.
Tärkein asia, jota sinun ei ehdottomasti pitäisi tehdä sumuttimella, on suihkuttaa lääkkeitä sen läpi ilman lääkärin määräystä. Älä kaada antiseptisiä aineita, yskänlääkkeitä, kotitekoisia yrttikeittoja ja vielä enemmän öljyliuoksia. Tällainen hengittäminen ei voi auttaa, mutta vain vahingoittaa lasta - esimerkiksi aiheuttaa keuhkoputkien tukkeutumista tai jopa aiheuttaa keuhkoödeemaa.
Sinua kiinnostaa myös lukea:
Kuinka ei paranna yskää: 7 kieltoa tohtori Komarovskylta
5 myyttiä vauvan yskimisestä, johon vanhemmat uskovat edelleen
