Munasolujen määrä on rajallinen ja vähenee iän myötä. Milloin ja kenet on tarkastettava, kuinka paljon analyysi maksaa ja mitä tehdä, jos munia on hyvin vähän? Reproduktologi vastaa
Me kaikki tiedämme, että raskaaksi tuleminen on paljon vaikeampaa iän myötä. Naisen lisääntymistoimintojen huippu laskee 25-vuotiaana, jonka jälkeen se alkaa heikentyä hallitsemattomasti. Tilastojen mukaan 40 vuoden jälkeen mahdollisuudet tulla raskaaksi luonnollisesti ovat vain 7-10%. Ja tämä johtuu munien määrästä ja laadusta. Tämä indikaattori on yksilöllinen jokaiselle naiselle, ja lisäksi se laskee koko hänen elämänsä ajan. Länsimaissa on suositeltavaa tarkistaa se 12-vuotiaasta lähtien, kun taas Ukrainassa monet eivät edes tiedä tästä mahdollisuudesta. Miksi valvoa munia, kenen on tehtävä se ja milloin? Näihin kysymyksiin vastasi korkeimman luokan synnytyslääkäri-gynekologi, reproduktologi ja lääketieteen tohtori, Ayvimed-sairaanhoitokeskuksen ylilääkäri. Galina Strelko.
"Et voi tehdä nostoa munasolulle"
Kosmetologia ei pysäytä sisäistä biologista kelloa / istockphoto.com
Tosiasia pysyy. Yhä useammat naiset tulevat nykyään äideiksi 35 vuoden jälkeen. Jos aiemmin tällaisia äitejä kutsuttiin loukkaavaksi sanaksi "vanhasyntyinen", nyt synnytystä 35 vuoden jälkeen pidetään normin muunnelmana. Tämän vuoksi monet naiset eivät toistaiseksi ole huolissaan lisääntymistoiminnastaan. Varsinkin ne, jotka seuraavat säännöllisesti ulkonäköään ja terveyttään. Eihän edes minun päässäni voi pitää mielessä, että aktiivisella, reippaalla ja voimia täynnä olevalla naisella, jolle ei tunnu edes 30:tä antavan, voi olla jonkinlaisia hedelmällisyysongelmia.
"Tämä on melko yleinen ongelma", Galina Strelko sanoo. - Nykyinen kosmetologian taso mahdollistaa Balzacin iän siirtämisen 15 vuodella. Kaikenlaiset kuorinnit, nostot, botox auttaa naista näyttämään paljon nuoremmalta. Tämä on ehdoton plus. Mutta biologinen herätyskello tikittää vanhan kaavan mukaan, eikä kehon ikääntymisprosessi pysähdy. Kaikella halulla et voi nostaa munia."
Kaikki naiset eivät tiedä, että jokaiselle meistä "elämän ajaksi" on varattu tietty määrä munia. Niiden suurin pitoisuus kehossa ei havaita 18-20-vuotiaana, vaan 4 kuukauden kohdunsisäisen (!) kehityksen kohdalla. Keskimäärin tänä aikana sikiö sisältää 7 miljoonaa. munasolut. Sitten niiden määrä alkaa laskea. "Oosyyttivarannon vähenemisnopeus (kutsutaan myös munasarjareserviksi tai munasarjan RR: ksi) kasvaa dramaattisesti 37-38 vuoden kuluttua. Jos ennen sitä noin 1000 heistä katosi vuodessa, niin 37,5 vuoden jälkeen se on jo 2500 vuodessa. Jossain vaiheessa tarjonta loppuu ja naisella alkaa vaihdevuodet ”, Galina Strelko sanoo.
Kuinka tarkistaa munavarastosi
Voit tarkistaa munavarastosi verikokeella / istockphoto.com
Vaihdevuodet ovat myös puhtaasti yksilöllinen prosessi. – Tilastojen mukaan vaihdevuodet alkavat 50-52 vuoden iässä plus-miinus vuodessa, Galina Strelko sanoo. – Mutta 10 prosentilla naisista se on ennen 45-vuotiaana ja 1 prosentilla alle 40-vuotiaista. Joillakin, vaikkakin merkityksettömällä prosentilla naisia, vaihdevuodet voivat ilmaantua ennen 30 vuoden ikää. Kun nainen tulee tässä iässä gynekologille kiertohäiriön kanssa, häntä hoidetaan mistä tahansa: monirakkulatautista, hyperprolaktinemiasta, mutta ei tästä. Edes lääkärit eivät aina usko, että vaihdevuodet voivat ilmaantua tässä iässä.
Huipentuma naiselle tämä on sama kuin lause: sen alkamisen jälkeen hän tuskin voi tulla raskaaksi luonnollisesti ja omilla munasoluilla. Naiset lopettavat yleensä raskaaksi tulemisen jo 7-10 vuotta ennen vaihdevuosien alkamista, varoittaa Galina Strelko. Itse asiassa iän myötä munien määrä ei vähene, vaan myös niiden laatu heikkenee. Samaan aikaan vaihdevuosien alkamista ei ole niin vaikea "ennustaa": riittää, että läpäisee hormonaalisen verikokeen, joka maksaa laboratorioissamme noin 400-500 UAH.
"Tällä analyysillä arvioidaan naisen munasarjareserviä", Galina Strelko selittää. - Sitä kutsutaan AMH- tai anti-Mülleri-hormonitestiksi. Tämä on munasarjojen follikkelien tuottamaa hormonia. Joten sen määrän perusteella voimme epäsuorasti arvioida munien saatavuutta ja olettaa, milloin naisella on vaihdevuodet. Yksinkertaisesti sanottuna mikä tahansa suurempi kuin 2,5 on hyvä, ja mikä tahansa pienempi kuin 1 on huono. Jos nainen, jopa 25-vuotiaana, sai analyysin tulosten mukaan indikaattorin, esimerkiksi 0,3, hänen on kiireellisesti tehtävä jotain.
Mitä tehdä, jos munia on vähän
AMG-testi näyttää sinulle mahdollisuutesi tulla raskaaksi itse / istockphoto.com
Voit arvioida munasarjavarasi missä iässä tahansa. Esimerkiksi Länsi-Euroopan ja Amerikan maissa naisia kehotetaan tarkkailemaan säännöllisesti sen dynamiikkaa 12-vuotiaasta alkaen. Jos lääkärit näkevät usean vuoden ajan AMH: n laskevan, tämä on merkki munasolujen jäädyttämisestä. – Lisääntymistoiminnastaan kiinnostuneen naisen tulee ehdottomasti hoitaa tämä asia, Galina Strelko sanoo. - Ja mitä nopeammin hän tekee sen, sitä parempi. Jos AMH-taso on alhainen, sinun täytyy joko yrittää tulla raskaaksi tai säästää munat tulevaisuutta varten."
Munien pakastamisen osalta on myös parempi olla odottamatta 40 vuoden ikää. Loppujen lopuksi niiden laatu heikkenee huomattavasti ajan myötä, asiantuntijamme varoittaa. Todistettu tosiasia: iän myötä rakenteet, jotka varmistavat kromosomien oikean erottelun hedelmöitetyssä munassa, hajoavat. Kuvannollisesti puhuen nämä rakenteet "vetävät" kromosomeja eri suuntiin. Mitä vanhempi nainen, sitä huonommin rakenteet "vetävät", ja kromosomit erotetaan ei sääntöjen mukaan, vaan tarpeen mukaan. Tästä johtuen poikkeavuuksia, kuten Downin oireyhtymä tai muut sikiön kromosomipoikkeavuudet. ”Jos otamme IVF-käytäntömme, yli 40-vuotiaiden naisten alkioista 80 %:lla on samanlaisia geneettisiä vikoja”, Galina Strelko korostaa.
Siksi naisen tulee muistaa kaksi asiaa. Ensimmäinen on se, että munien tarjonta on rajallinen. Ja jos et jostain syystä ennen 35-vuotiasta ymmärtänyt lisääntymissuunnitelmiasi, sinun on testattava AMG (mutta on parempi tehdä tämä ennen 30-vuotiaana). Edelleen - tulosten mukaan: joko rentoutumaan hetkeksi tai suunnittelemaan kiireesti raskautta tai miettimään varastojesi jäädyttämistä tulevaisuutta varten. Joten 40 vuoden jälkeen, kun vielä päätät saada lapsen, sinulla on nuoria ja terveitä, hyvälaatuisia ja ilman kromosomivikoja.
Olet myös kiinnostunut lukemaan:
Haikara portilla: kuinka lisätä mahdollisuuksia tulla raskaaksi
Kuinka tunnistaa miehen hedelmättömyys - merkit ja syyt
