Koska maksasolut vuotavat.
Maksan on tuotettava sappi ja valittava se suolistoon. Joskus sapen tiellä näkyy este, eikä se pääse suolistoon. Tai maksasolut itse eivät voi tyhjentää sappia itsestään. Kaikki tämä kutsutaan kolestaasiksi. Eli sapen pysähtyminen.
Joskus sapen pysähtyessä ihon kutina. Raskaana olevien naisten kolestaasissa ihon kutina esiintyy 100%: ssa tapauksista, mutta maksakirroosissa - vain 7%.
Missä se kutittaa
Kutina voi olla koko vartaloa tai vaikuttaa vain tiettyihin osiin. Erityisesti lyöminen kämmeniin ja pohjaan.
Kutina pahenee yleensä yöllä tai stressaavien tilanteiden jälkeen.
Helpottaa kylmällä säällä.
Kummallista on, että kukaan ei tiedä tarkalleen, miksi ihon kutina esiintyy kolestaasin yhteydessä.
Sappihapot
Sappi sisältää sappihappoja. Nämä ovat aika syövyttäviä asioita. Jos sappi pääsee suolistoon ilman ruokaa, se ärsyttää suolistoa niin paljon, että esiintyy ripulia. Olisi loogista olettaa, että sappihapot, joilla on sappi pysähtynyt, voivat kerääntyä ihoon ja aiheuttaa kutinaa. Mutta tässä ajatuksessa jokin ei täsmää.
On jo pitkään havaittu, että kolestaasin aiheuttama kutina voi itsessään laskea tai lisääntyä. Ja se ei riipu sappihappojen määrästä veressä.
Monilla potilailla, joilla on vaikea sappitukos, ei koskaan ole kutiavaa ihoa.
Jotkut ihmiset kirjaimellisesti testasivat sappihappojen määrän ihmisten sappitauti -ihossa eivätkä löytäneet yhteyttä kutinaan.
Maksan mehu
Maksamehua ei oikeastaan ole, mutta ajatus oli, että sappi on kuin saippua. Se emulgoi syömämme rasvan, ja samalla tavalla se voi vaikuttaa maksasolujen kalvoihin.
Eli solujen kalvoissa on rasvaa, ja sappi vaikuttaa siihen kuin saippua ja pesee pois. Tämän seurauksena maksasolujen kalvot alkavat vuotaa, ja vuotanut sisältö on melko syövyttävää, joutuu verenkiertoon ja aiheuttaa kutinaa jossain.
On vielä paljon mielenkiintoisia asioita, mutta ilman gastroenterologia et ymmärrä tätä aihetta. Anteeksi!