Sen jälkeen, kun tarina serohepatitis monet kysyvät, miksi kipu ulottuu kalvon olkapäähän. Kerron toinen juttu. Jälleen noin opiskelija.
Mies lähetti minulle diagnoosi myosiitti. Opiskelija näyttää onneton. Hän oli kalpea, jonka lämpötila oli 38, hikoilu ja hengittää.
Se oli aamu. Koko yön ambulanssi ajoi opiskelijan sairaaloihin. Hän valitti kipua niskassa ja kuumetta.
Valmiustilassa sairaalassa hän löysi paljon veren valkosolujen määrä ja päätti, että jossakin on oltava mätä.
Niska tutkittiin sekä asiaan asiantuntija. Satuin nimittäin päivystävä sairaala juuri ennen laajentumista, ja se ilmestyi samanaikaisesti osasto Otolaryngology ja märkivä leikkausta.
Märkivä pus kirurgi haetaan niskaan ulkopuolella ja otolaryngologist - sisäpuolella. Mikään he eivät löytäneet, lisäksi vakavia lihasten arkuus yläpuolella solisluu. Kirurgit päätti, ettei mätä alueella eivät. Leukosytoosi anteeksi myöhään ehtoollisen ja lähetti opiskelija minulle hoitoon lihastulehdus.
Ja sitten katson opiskelija, ja hän näyttää pahalta. Kaveri pistää itseään niskaan. Eikä vain kaulan ja jalkojen välistä päännyökkääjälihas. Se näytti kuvan oppikirja.
Sitä kutsutaan tapauksessa frenikus-oire. Frenikus - phrenic keinoin. Palleahermon kulkee kalvon jonnekin jalkojen välistä päännyökkääjälihas. Jos käännät päätäsi sivulle, tämä lihas kiristää, ja se on helppo löytää.
Jos on vakavia tulehduksen iiris voi sairastua kaula. Tulehdus voi olla kalvo tai kalvon yläpuolella.
Kysyin opiskelija, ei sairas jos hänellä oli vatsaan. Hän sanoo, hän ei ole sairas. Sanoin, kuuntele ketään selkäänsä putkeen. Kävi ilmi, että ei kuunnellut.
Eli kaveri koko yön kuumeessa ratsastetaan ambulanssissa. Hän löysi leukosytoosi, poimi avoin kaula sisälle ja ulos, mutta ei kuunnellut keuhkoihin.
Mitä luulet kuulin hänen oikeassa mukaan lapaluun? Aivan oikein! Vähentynyt ilmaa ja krepitaatio. Se vahvistaa myös äänen vapina. Keuhkokuume.
Ja opiskelija meni takaisin ensiapuun, mutta terapeuttisessa sairaalassa.
Tässä frenikus-oire. Ehkä joku tulee kätevä.
