Hapenpuute (hypoksia) ennen ja / tai synnytyksen aikana voi aiheuttaa vastasyntyneelle aivovamma johtaa kuolemaan tai vakavaan toimintakyvyn.
Tilastojen mukaan joka vuosi miljoona lasta syntynyt on heikentynyt neurologisen kehityksen koska -ishemicheskoy hypoksinen enkefalopatian (HIE) tapahtui, itse asiassa, seurauksena on läpikäymässä asphyxia. Noin 20% lapsista syntyi asfyksiassa diagnoosi CP (LO).
Valitettavasti erityiskohtelu vaurio ei ole olemassa, ja tavallinen lääkehoidosta on säilyttää toiminnan elintärkeitä elimiä. Mutta maailman olemme kehittäneet uuden hoitomenetelmän - hypotermia.
Mikä se on?
Terapeuttinen hypotermia - keinotekoisesti ohjattu jäähdytys kehon vähentää intensiteetti aineenvaihduntaan aivoissa ja vastustuskyvyn parantamiseksi hypoksian. Systeeminen (koko kehon jäähdytys) ja selektiivinen (aivot jäähdytys) hypotermia ovat yhtä tehokkaita ja suositellaan tavallinen hoito pikkulasten, joilla on kohtalainen tai vaikea hypoksinen iskeeminen enkefalopatia.
Ulkomailla terapeuttinen hypotermia käyttämällä kalliita laitteita, jotka maassamme, valitettavasti, ei kovin helposti, joten Ukrainassa yhä käyttää yksinkertaisia jäähdytys tekniikoita: Gel paketit, laukut jään, kuuma vesi pullot, pullo tai kumihansikkaassa täytetään kylmällä vedellä, tuuletin.
Indikaatioita hoitoon
Kun lapsi on syntynyt tukehtumiseen, lääkärit perustuu kliinisiin ja laboratorio tietojen päättää tarpeesta terapeuttista hypotermia. Merkintöjen käyttöä tällaista hoitoa on vähemmän kuin 5 Apgarin pisteet; metabolinen asidoosi veressä; vaikeissa tapauksissa - kouristuksia. Muuten, monet pikkulapset tarvitsevat terapeuttista hypotermian syntyy synnytyssairaaloissa I-II avulla tasolla, joilla ei ole rakenteeltaan teho-osastolla, ja vastaavasti - mahdollisuuksia käyttää tätä menetelmää hoitoa. Samaan aikaan, yksi edellytys sen tehokkuus on alusta jäähdytyksen ensimmäisen 6 tunnin kuluttua syntymästä.
Systeeminen hypotermia käyttämällä yksinkertaisia jäähdytysvälineet käytetään vastasyntyneiden raskauden kesto 35 viikko ja kehon paino yli 1800 grammaa. Kaikissa tapauksissa ennen terapeuttinen hypotermia tarvitaan kirjallinen suostumus molempien vanhempien.
Miten tämä tapahtuu?
Heti syntymän jälkeen, lapsi tarvitsee terapeuttista hypotermia, siirretään tehohoidossa vastasyntyneet, jossa hän suoritti koneellinen ilmanvaihto, sekä ylläpito- lääkitys verenkiertoon.
On elvytys liitetty taulukko vauvan lämpötilan valvonta-anturit - ihon ja peräsuolessa. Päätehtävänä lääkäreiden - saavuttaa kehon lämpötilan ilmaisin vastasyntyneen 33,0-34,0 C: ssa 1 tunti. Kokonaiskesto interventiojakso - 84 tuntia, joka koostuu kahdesta vaiheesta: aktiivinen jäähdytys - 72 tuntia alusta; lämpeneminen - 12 tuntia aktiivista asteittaisesta lämpenemisestä jäähdytyksen jälkeen vaiheessa.
