Olemme kanssasi eilen keskustelimme amlodipiinistä, ja heti heräsi kysymys muodikkaasta Escordi Corista, jossa amlodipiinilla väitetään olevan erilainen kaava.
Itse asiassa hänen kaavansa on sama, se vain on aktiivinen. isomeeri amlodipiini. Näin on usein huumeiden kanssa. Isomeereillä on sama kaava, mutta ne kääritään eri tavalla avaruudessa. Kuten oikea ja vasen käsi näyttävät olevan samat, mutta jos siirrät oikean käden vasemman käden paikalle, tällaisen siirretyn käden käyttö ei ole kovin kätevää.
Lääketabletissa voi siis olla vaikuttavan aineen kaksi peilimäistä muunnelmaa, jotka eroavat ominaisuuksiltaan. Sattuu niin, että myös yksi isomeeri toimii, mutta ei kovin aktiivisesti, ja painolastina kuormittaa munuaisia ja maksaa. Se olisi hyvä korvata aktiivisemmalla isomeerillä. Silloin pienemmällä annoksella pärjäisi ja munuaiset ja maksa olisivat hieman levänneet. No, periaatteessa sivuvaikutuksia olisi vähemmän.
Mutta se ei aina toimi niin hyvin. Joskus inaktiivinen isomeeri on inaktiivinen ollenkaan. Eli se ei toimi ja valehtelee kirjaimellisesti kuin painolasti.
EsCordi Corin tapauksessa tabletti ei sisällä kahta amlodipiinin isomeeriä, vaan vain yhtä vasemmalle kiertävää isomeeriä. Se toimii kuin tavallinen amlodipiini, vain annos on puolet pienempi.
Kolme kohtaa hämmentää minua tässä:
- Maat, kuten Kiina tai Intia, ovat erityisen innokkaita vasemmanpuoleisen amlodipiinin suhteen. Heillä on vahva lääketeollisuus ja he voivat kokata mitä tahansa. Ja samaan aikaan nämä maat ovat kuuluisia huumeiden myynnistä, joihin jostain syystä suhtaudutaan epäluuloisesti lännessä.
- En ole kuullut mitään oikealle kiertävän amlodipiinin ominaisuuksista. Ehkä hän ei vahingoita ketään millään tavalla, eikä ole mitään järkeä vetää häntä pois pilleristä väkisin ja antaa siitä myös ylimääräistä rahaa.
- Intialaiset vasemmanpuoleisen amlodipiinin valmistajat kehuivat noin kymmenen vuotta sitten, että jalat turpoavat siitä vähemmän. Ja tämä on minulle täysin käsittämätöntä. Koska jalkojen turvotus liittyy amlodipiinin suoraan vaikutukseen. Jos annos on pieni, jalat eivät turpoa. Jos annos on kunnollinen, jalat turpoavat. Minua piinaavat epämääräiset epäilykset siitä, että tämä vasen amlodipiini on yksinkertaisesti heikompi. Siksi jalat turpoavat vähemmän.
Ja yleensä vanha amlodipiini, joka koostuu oikean ja vasemman seoksesta, on jo vakiinnuttanut asemansa ihmishenkiä pelastavana lääkkeenä. Mutta uusi muodikas vasemmisto amlodipiini ei ole vielä todistanut oikeuttaan pelastaa ihmisiä.
Joten en olisi vielä erityisen iloinen uudesta amlodipiinista.