Jos haluat jonkun mittaavan verenpainetta mekaanisella tonometrillä, sinun on noudatettava sääntöjä. Jotkut heistä kaipaavat ja unohtavat jopa kardiologit. Kyse on systolisen verenpaineen mittaamisesta sormillasi.
Kun olet istuttanut potilaan pöydälle ja asettanut verenpainemittarin mansetin olkapäälle, sinun on päätettävä, missä määrin lamppu pumpataan. Pumppaisitko mihin aikaan? Enintään 200 millimetriä elohopeaa tai enemmän? Tai matalampi?
Auskulttuurinen epäonnistuminen
Tosiasia on, että kun mitataan verenpainetta omalla korvallasi, tapahtuu ns. Auscultatory dip.
Tämä tarkoittaa, että samat koputukset fonendoskoopissa voivat alkaa 180 millimetrillä elohopeaa, sitten kadota 165 ° C: ssa ja ilmestyä taas vasta 140: ssä. Jos pumppaamme jopa 160 tällaisessa tilanteessa, emme kuule mitään. Koputus alkaa sitten 140: stä, ja kirjoitamme sen mielellämme paperille. Ja systolinen paine oli itse asiassa 180 millimetriä elohopeaa.
180: n ja 140: n välillä on perustavanlaatuinen ero. 180-vuotiaana et voi nostaa painoja ja pelata urheilua.
Siksi tonometrin mansetti täyttyy vain 30 millimetriä elohopeaa systolista painetta korkeammaksi.
Systolinen paine voidaan määrittää sormilla pulssilla:
- löytää pulssi,
- pumppaa mansetti,
- huomaa, kun pulssi on kadonnut (tämä on systolinen paine),
- pumpata vielä 30 millimetriä elohopeaa,
- alkaa vuotaa ilmaa ja kuuntele korvalla.
Missä tuntea
Virallisissa suosituksissa on usein suositeltavaa tuntea olkavarsi tarkalleen siinä paikassa, jossa fonendoskooppia käytetään. Harvemmin on suositeltavaa tarkistaa pulssi säteittäisessä valtimossa (ranteessa).
Henkilökohtaisesti haluan tarkistaa ranteen. Ensinnäkin näin voit tarttua pseudohypertensioon, josta puhuimme viimeisessä artikkelissa. Toiseksi jotkut mekaaniset verenpainemittarit on suunniteltu tällä tavalla, fonendoskoopin kalvo on jo ommeltu mansettiin oikeassa paikassa. Ei ole kovin kätevää laittaa sormea sen alle pulssin mittaamiseksi.
Teitkö sinä tuon? Kysy lääkäriltäsi.
Tykkää ja tilaa kanavani. Katso aiheeseen liittyviä artikkeleitani:
Onko mahdollista nostaa painoja suuremmalla paineella
Jos astioissa on paljon kalsiumia, tonometri voi olla väärä ja yliarvioida painelukemat.
Tonometrin mansetin täyttymisestä johtuva paineen nousu
