Hei! Olen ollut lääkäri 21 vuotta. Nimeni on Georgy Olegovich Sapego. Tämä artikkeli on jälleen kokoelma kysymyksiä ja vastauksia.
Kysymys: Onko makea jogurtti välipala sinulle huono?
Vastaus: Itse sokeri ei ole haitallista, vaan sen määrä ruokavaliossa. Jos et muunna yli 5-10% päivittäisistä kaloreista sokeriksi, se on normaalia.
Kysymys: Miksi nälkä tuntuu pahalta ja haluat itkeä? Verensokerini on normaalia.
Vastaus: Ihmiset, joilla ei ole diabetesta, eivät tarvitse glukometriä. Se ei sovi diagnoosiin. Vain olemassa olevaa diabetesta voidaan hallita glukometrillä. Pahoinvointi ei johdu sokerin pudotuksesta, vaan sokeriin liittyvien hormonien lisääntymisestä. Niitä kutsutaan kontrinsulaarisiksi hormoneiksi. He yrittävät nostaa verensokeriaan jo ennen kuin se putoaa liikaa. Voimme sanoa, että nämä hormonit lisäävät paniikkia kehossamme. Tästä tulee pahaa, pahoinvointia ja mieliala pilaantuu.
Kysymys: Miksi kaikille annetaan samat neuvot korkeasta verenpaineesta? Loppujen lopuksi kaikki ihmiset ovat erilaisia.
Vastaus: Lepopaineen tulisi olla suunnilleen sama kaikille. Tunnin liikunnan jälkeen verenpaineen tulisi palata normaaliksi. Jos se ei ole tullut normaaliksi, se on verenpainetauti, joka lisää dramaattisesti sydänkohtauksen tai aivohalvauksen aiheuttamaa kuoleman riskiä.
Kysymys: Onko totta, että kardiologit eivät saa ohjata potilaita 60–65-vuotiaiden jälkeen erilaisiin diagnooseihin: Holter, stressitestit, juoksumatto jne.?
Vastaus: Ei totta. Viimeksi vanhoja isoäitini lähetettiin pyöräergometriaan viime vuonna. Näin kaksi isoäitiä 80 vuoden ajan. He kävelevät vaikeuksissa. He tulivat polkemaan. Mielestäni paikkakunnilla on erilaisia vääristymiä. Pisteistä ei ole kovia suosituksia. Loppujen lopuksi 80 vuoden kuluttua on hyväksyttävää jättää isoäitiä polkupyörille. Ei enää ole samoja niveliä, luita ja lihaksia.
Kysymys: Kuka on asettanut tällaiset normit? Jokaisen ihmisen paine muuttuu erikseen, ja muutoksen syyt ovat myös erilaiset. Joskus se nousee aamulla, joskus illalla. Sinun on tarkkailtava itseäsi ja otettava lääkkeitä ajoissa. Siinä kaikki. Kaikki ovat käyneet parantajien luona, eikö ole mitään muuta tekemistä?
Vastaus: Kaikki ihmiset on valmistettu samasta lihasta. Kasvunsa jälkeen paineen tulisi olla suunnilleen sama. Jos se on normin yläpuolella, sitä on vähennettävä. Muuten voit kuolla sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen. Ja kyllä, verenpaine on kehomme vaihtelevin indikaattori. Se muuttuu jatkuvasti. Siksi verenpaineen mittaamiseen valittiin erityiset olosuhteet. Se mitataan tunnin kuluttua liikunnasta tai kofeiinin kulutuksesta, puoli tuntia wc: n käytön jälkeen ja 5 minuutin kuluttua istumisesta mansettin kanssa olalla. Jos paine nousee kerran päivässä, sitä ei todennäköisesti tarvitse hoitaa.
Kysymys: Miksi iäkkään äitini ei tarvitse mennä lomakeskukseen terapeuttisen mutan kanssa?
Vastaus: Koska yli 70-vuotiaat kuolevat joskus lomakohteissa. Lomakeskuksissa käytetyt erilaiset fysioterapiat houkuttelevat vanhuksia, mutta heittävät heidät tasapainosta. Tämä on normaali fysioterapian vaikutus, mutta seniilillä hauraudella tämä vaikutus voi olla tappava.
Kysymys: Aikaisemmin jokaisella iällä oli oma paine. Miksi heillä on nyt sama verenpaine sekä nuorille että vanhoille?
Vastaus: Paineita tarvitaan ennusteen, riskin ja kaiken muun arvioimiseksi. Kun ihmiset mittaavat verenpainetta, he eivät todellakaan mittaa verenpainetta. Heille vain näyttää siltä, että he mittaavat. Itse asiassa he kuuntelevat Korotkovin ääniä. No, tai elektroninen tonometri kuulee jotain. Yleensä voit arvata verenpaineen. He eivät kohdella henkilöä hänen paineellaan, vaan hetkellä, kun koput ilmestyvät fonendoskooppiin. Tilastojen mukaan, jos hallitset koputusten ulkonäköä tietyllä tavalla, ihmiset kuolevat harvemmin. Jos heitä ei hallita, he kuolevat useammin. Aikaisemmin tilastoja oli vähemmän, nyt tilastoja on kerätty enemmän. Logiikalla ei ole merkitystä tässä. Vain tilastot.
