Zuhra Pavlova, endokrinologian ja tieteellinen MSU yliopistollisessa sairaalassa. käsissä. "Sairaalat järjestelmä lääketieteen."
D-vitamiini DIFICIENCY JA miehen hedelmättömyys
Todelliset ongelmat 21. vuosisadan: miesten hedelmättömyys, lihavuus ja D-vitamiini - ONKO suhdetta?
YHTEENVETO
Viimeisessä puolen vuosisadan ihmiskunta on nopeasti lihoo ja menettää lisääntymis- kykyjä. Laatu ja spermaparametrien jatkuvasti huononee.
Somaattiset sairaudet (diabetes, lihavuus, metabolinen oireyhtymä, verenpainetauti jne) saa huomattavasti nuorempia. Lisäksi lääketieteelliset näkökohdat ympäristötekijät ja elintarvikkeiden laatua voi olla haitallista lisääntymistoimintoja. Puute joitakin aineita paitsi aiheuttaa epämukavuutta tai toiminnallinen vajaatoiminta ja johtaa vakaviin metabolisiin häiriöihin mukaan lukien menetys joidenkin toimintojen tai patologisten tilojen kehitys, joka uhkaa organismin elinajan tai sen lisääntymiselle.
Roolia D-vitamiinin ihmiskehossa voi tuskin yliarvioida. D-vitamiinin reseptoreihin esiintyy kaikissa kehon kudoksissa, mukaan lukien kiveksessä. Koska viime vuosisadan lopulla lukuisia lääketieteellisiä tutkimuksia pyrittiin indentifying patogeenisen mekanismin joitakin sairauksia, kuten umpierityshäiriötä ja D-vitamiinin puutos. Tämä artikkeli osoittaa patogeneettiseen suhteita tiloja, kuten lihavuuden, D-vitamiinin puutos ja miesten hedelmättömyys.
Asiasanat: D-vitamiini, miehen hedelmättömyys, lihavuus androgeenivajauksella.
YHTEENVETO
Viimeisen puolen vuosisadan ihmiskunnasta nopeasti lihoo ja menettää lisääntymis- kykyjä. Laadulliset ja määrälliset indikaattorit siemennesteen heikkenee. Huomattavasti nuorempi somaattisia sairauksia. Vaarallisesti levittää tauteja, kuten diabetes, lihavuus, metabolinen oireyhtymä, verenpainetauti, ja monet muut. Lisäksi lääketieteellisen näkökohdat lisääntymiskykyyn henkilön on valtava vaikutus, ja ympäristötekijät ympäristö, haitalliset ja usein aggressiivinen vaikutus ulkomaailmaan, ruokaa ja puute vitamiineja ja mineraaleja. Puute tiettyjen aineiden voi vain aiheuttaa epämukavuutta tai toiminnallista haittaa, ja johtaa vakaviin metabolisiin häiriöt, jopa menetys mikä tahansa funktio tai patologisten tilojen kehitys, joka uhkaa organismin elinajan tai sen lisääntymiselle. Yksi tällainen aine on D-vitamiinin, jonka rooli toimintaan ihmiskehon ja välttämättömyys, joka on monipuolinen, tuskin voi yliarvioida. D-vitamiinin reseptoreja on kaikissa kehon kudoksissa, mukaan lukien kivekset kudosta. Paljon työtä lopussa viime vuosisadan pyritään tunnistamaan patogeeniset mekanismit kehityksen useita sairauksia, kuten hormonaalisia häiriöitä ja puutos D-vitamiinin
Tässä artikkelissa kerrotaan patogeneettiseen suhteen olosuhteet kuten lihavuuden, D-vitamiinin puutos ja hedelmättömyyttä miehillä.
Avainsanat: D-vitamiini, miehen hedelmättömyys androgeenivajauksella, lihavuutta.
State of the kysymykseen.
Lapsettomuus on kyvyttömyys seksuaalisesti aktiivisia, ei sovelleta ehkäisyvalmisteita parit saavuttaa raskaus vuoden kuluessa [1]
Hedelmättömyys ja kaikki, myös miesten, tänään on kansallinen katastrofi monissa maissa, mukaan lukien Venäjä. Ja tilanne ei ole staattinen - se muuttuu, eikä parempaan: osuus miehen tekijä 2001. Sen osuus on noin 40% syitä hedelmättömyyden miehelle [4], kun taas kuten 10 vuosi myöhemmin muita tsifry- 48-50% [2].
hedelmättömyys ongelma - se on kiireellisin ongelma vuosisadalla, jossa naisten hedelmättömyys ei ole enää yleistä taajuus syitä hedelmättömiä avioliittoja, kuin se oli vuosisadan. Uusimpien tietojen, suhde ja naisten hedelmättömyyden 50 -50. Kukin kymmenesosa karu pari pysty kuvitella, kuinka mies ja vaimo.
Useita kertoja viime vuosikymmenen WHO tarkistettu siemennesteparametreihin yhteydessä vähentämään asteittain määrän siittiöitä ejakulaatti: alaraja normaalin siittiöiden määrän ja 60000000 / ml (Davis, 1943) pelkistettiin 20000000 / ml 1999, ja 2010-15 miljoonaa / ml [4]. Lisäksi, ja muut muuttujat ovat negatiivisia dynamiikka, eli määrän väheneminen aktiivisten-siittiösolukumäärällä, vähentämällä morfologisesti normaali muotojen [4].
Huolimatta siitä, että arvo elämän kehon D-vitamiinia oli yli 100 vuotta sitten, te tiedätte, jo pitkään, hänen roolinsa oli osallistua kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaan. Ja vasta viime vuosikymmenellä, monenlaisia sen sovelluspisteessä oli ymmärrettävää ja relevantti.
Kunnes viime vuosikymmenellä, sellaiset tekijät kuten D-vitamiinin puutos ei pidetty valtion, lisää todennäköisyyttä hedelmättömyys tai ovat sen seuraus. Kuitenkin, tänään, enemmän ja enemmän dataa näkyy, että on tärkeää D-vitamiinin kypsymisessä siittiösolujen (8,9). Ilmentyminen D-vitamiinin reseptorin havaittiin Sertoli-solujen, siittiötiehyessä, lisäkiveksen, eturauhasen ja rakkularauhasten (5,6). Suurin parhaillaan vaikutuksista D-vitamiinin siittiöiden tunnistettiin suhde välillä D-vitamiinin ja lasku sekä liikkuvuuden ja määrä morfologisesti normaali siittiöiden (8,9). Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että D-vitamiinin puutos voi olla syynä hypogonadismi miehillä (8, 9, 10, 11,18). Siten, D-vitamiini voi mahdollisesti vaikuttaa siittiöiden, sekä suoraan että epäsuorasti vaikuttamalla testosteroni. D-vitamiinin puutos on harkittava hoidettaessa hedelmättömyyttä miehillä.
Moderni kansalainen kokee aggressiivinen vaikutus ympäristöön, mikä lisää merkittävästi tarvetta hivenaineita, antioksidantteja ja vitamiineja.
Joidenkin tutkijoiden mukaan esiintyvyys D-vitamiinin puutos on vähintään 50% maailman [13,26,31]. Venäjällä, tämä tilanne pahentaa se seikka, että suurin osa siitä on yli 42 rinnakkain, mikä tarkoittaa, että ei ole riittävän auringonsäteily in techenie3 / 4 vuosi ja jopa Sotshissa (kuvio 1).
Toinen kiireellinen ongelma tänään, liittyy hedelmättömyyttä, on liikalihavuus, jonka WHO: n mukaan kutsutaan "epidemia luvulle." WHO arvioi, että vuonna 2005, ylipainoinen vaikuttaa noin 1,6 miljardia maailman aikuisväestöstä (yli 15 vuotta), ja 400 miljoonaa on liikalihavia. WHO ennustaa, että vuoteen 2015 mennessä, noin 2,3 miljardia aikuista ovat ylipainoisia, ja yli 700 miljoonaa - lihavuus, eli joka toinen maan päällä.
On tärkeää huomioida, että lihavuus liittyy usein useiden vakavien sairauksien, kuten insuliiniresistenssin, kohonnut verenpaine, metabolinen oireyhtymä ja [14, 16]. Kaikki nämä olosuhteet on negatiivinen vaikutus lisääntymiskyky miesten ja liittyy usein selvä pula D hormoni. Patogeeniset mekanismi syy näistä ehdoista ei ole vielä täysin ymmärretty ja keskustellaan.
Miesten lisääntynyt painoindeksi (BMI) on todennäköisesti kärsivät lapsettomuudesta miehiä normaalipainoinen. Tutkimuksen mukaan National Institute of Environmental Health Sciences Ympäristö (NationalInstituteofEnvironmentalHealthSciences) Yhdysvallat, ylittää paino 20 lbs (noin 9 kg) kasvaa hedelmättömyys korko on 10%. Tutkijat havaitsivat, että ylittää normin BMI on täysin itsenäinen riskitekijä (tässä tapauksessa on suljettu muut vaikuttavat tekijät hedelmättömyyttä - tupakointi, alkoholinkäyttö, ikä, korkeampi painoindeksi naisilla, altistuminen torjunta-aineille ja liuottimet). Yleensä lisääntynyt BMI miehet kaksinkertaistaa riskin hedelmättömyys iästä.
On erityisen törkeä tässä tilassa, kun siihen liittyy vitamiinin puute D Tulokset tästä suhteesta on julkaissut useita tutkijoita. [5] Lisäksi alhainen D-vitamiinin aiheuttamien spermatogeneesin inhiboimista varten ja lisäsi suhde hajanainen maidin DNA: ta ja 75% [3, 4, 7, 10].
Ytimessä kehittämisen häiriöiden spermatogeneesin miehillä lihavuus, jossa monista tekijöistä, se on tärkeä ja olennainen seikka, eli vähentää testosteronia. Ylimääräinen rasva depot-ala kasvaa, että "maku" testosteronin, ja suhteellinen tai absoluuttinen kasvu estrogeenin kantaa aivolisäkkeen siedätyshoito, mikä luonnollisesti vähentää tuotetun gonadotropiinien. Näin ollen vähentämällä testosteronin tuotantoa ja siten noidankehä. Kaikkea edellä luetellut johtaa kehitystä Androgeenivajauksen joka ei ainoastaan tue nykyisiä ylipaino, vaan myös pahentaa se, kuten testosteroni Se on tärkeä anabolinen hormonin ilman riittävä pitoisuus, joka vähensi merkittävästi liikuntaa, jonka rooli painonpudotukseen vaikeaa korostaa liikaa. Tässä yhteydessä se palaa että ilman riittävää seerumin D-vitamiinia ei voi tarjota laadukkaita steroidien ja siten saavuttaa hedelmällisyyttä [17,18,20,21,22].
Tehdyssä tutkimuksessa Itävallassa vuonna 2011 osallistui 165 miestä (jotka ovat ylipainoisia, mutta ei tyypin 2 diabetes). Tulokset osoittivat, että päivittäinen käyttö 3332ME tai 83mkg päivittäin koko vuoden D-vitamiinin, lisäsi merkittävästi testosteronin kokonaiskonsentraatio. 10,7 + -3,9 nmol /, 13,4 + - 4,7 nmol / l; biologisesti aktiivisen testosteronin 5,21 + -1,87-6,25 + -2,01 nmol / l; ja taso vapaan testosteronin -0.080nmol + 0,222 / l 0,267 + -0,087nmol / l. Samaan aikaan, ei ollut merkittäviä muutoksia lumeryhmässä [11]
Amerikkalaisten tiedemiesten toteutettiin vuonna 2012. tutkimus, jonka tarkoituksena oli tutkia suhdetta siemennesteen laatu, hormonaaliset tekijät, ja seerumin D-vitamiinia (25-hydroksi-D-vitamiini, tai 25 (OH) D3). Tulokset Tämän tutkimuksen selvästi toteen tällaisen yhteyden, jonka tunnuksena optimaalinen pitoisuus D-vitamiinin positiivinen vaikuttaa lisääntymiskykyyn ominaisuuksia miesten ja negatiivinen korrelaatio läsnä ylipaino ja seerumin 25 (OH) D3. Tutkimuksessa oli mukana 170 tervettä miestä, joiden keski-ikä oli 29,0 ± 8,5 vuotta. Kohteena Tutkimuksen seuraavat parametrit määritettiin: siemennesteen, veren hormonit (kokonaismäärä ja vapaan testosteroni, SHBG, estradioli stimuloivaa ja luteinisoiva hormonit); oli tutkituista määritelty BMI (valmistettu 24,3 ± 3,2 kg · m (-2)), läsnä ollessa tai ilman huonoja tapoja ja seerumin konsentraatio D-vitamiinin Keskimääräinen pitoisuus 25 (OH) D3 oli 34,1 ± 15,06 ng ml (-1). Siittiöiden, siittiöiden liikkuvuutta (luokka A), niiden morfologia olivat alhaisempia Men, jonka pitoisuus on '25 (OH) D3: ≥ 50 ng ml verrattuna miesten tasoilla '20 ng ml ja vähemmän kuin 50 ng ml. Paljastui myös, että kokonaistilavuus huudahtaa ja koko progressiivinen liikkuvuus oli pienempi miehillä, joilla on pitoisuus 25 (OH) D3: vähemmän kuin 20 ng / ml, verrattuna miehiä, joiden D-vitamiinin taso oli peräisin '20 ng ml 50 ng / ml. [10].
Toisin sanoen, American tutkijat ovat todenneet, että optimaalinen D-vitamiinin, positiivisesti laatuun vaikuttavia spermatogeneesin, seerumin pitoisuus 25 (OH) D3 20-50 ng / ml. Yhtä vaikuttaa haitallisesti suorituskykyyn siemennesteen korkea 25 (OH) D3, ja pelkistetyssä [10].
Täysi siittiöiden on mahdollista vain silloin, kun riittäviä määriä testosteronia kiveksissä on, eli oma hormoni oman kiveksiä. Rikkominen, kunnes spermatogeneesi tai vakava oligospermiaa aspermia se voi liittyä pienentynyt toimintojen Leydigin solujen ja lasku paikallinen testosteronipitoisuuden. Eksogeenisen testosteronin voi muuttaa kuvan Androgeenivajauksen, mutta joka tapauksessa ei paranna tilannetta näkökohta spermatogeneesin.
Pitoisuuden lisäämistä estrogeenin Yksi sovellus - usein riittää nousu prolaktiinitasoissa, ja hän puolestaan johtaa lasku seksuaalinen halu, ja siksi potilaat vähensi intensiteetti seksuaalista toimintaa, mikä johtaa pysähtyneisyyteen, myös vahingoiteta lisääntymis- toiminto.
Emme saa unohtaa, että rasvakudos on myös elin, jossa on synteesi hormoni leptiini, mikä edistää myös se, että testosteronitasot vähenee tasaisesti.
Tietystä iästä alkaen, jolloin luvut koskee etenkin kiivasta keskustelua, ihmisen iho vähitellen menettää kykynsä synteesi 7-dehydrokolesteroli vitamiinia Se liittyy tähän lasku kognitiivisten toimintojen vanhukset, mikä antaa meille aihetta uskoa, että vähennys älyllisen suorituskyvyn missä tahansa iässä on jotenkin liittyvät lukien vitamiinin puute D [23, 24, 25,34]
Ja jos vaikutus lihavuuteen liittyviä androgeenivajauksella parametrien spermatogeneesin ilmeinen [14,15,16,18] määritelmä roolin D-vitamiinin kehittämisessä näiden prosessien edellyttää tarkempaa huomiota. Jotta ymmärrettäisiin paremmin suhde lihavuuden, D-vitamiinin puutos ja häiriöt siittiöiden pitäisi harkita D-vitamiinin aineenvaihduntaa ja sen rooli ihmiskehossa tarkemmin.
D-vitamiinin metaboloituminen (PIC2).
D hormoni tai D-vitamiini on ryhmä sekosteroidov yhtenäisinä periaatteen kemialliseen samankaltaisuuteen: vitamiini D1 (ergokalsiferoli ja lyumisterola yhdiste suhteessa 1: 1); D2-vitamiini - ergokalsiferoli; D3-vitamiini - kolekalsiferoli, tuotetaan eläimissä ja ihmisissä auringonvalossa 7-dehydrokolesterolista; se on pidetään "tosi" D-vitamiini, kun taas muut tämän ryhmän jäsenet uskovat modifioituja johdannaisia D-vitamiinia; Vitamiini D4 - digidrotahisterol 22,23-digidroergokaltsiferol; Vitamiini D5 - sitokaltsiferol (muodostettu 7-degidrositosterola). Kun itse, se ei ole todellista vitamiinin klassisessa merkityksessä, sillä on vaihdellut biologiset vaikutukset vuorovaikutuksessa spesifisten reseptorien kanssa lokalisoitu ytimet monien kudosten ja solujen elimet [13, 19].
Normaaleissa olosuhteissa, D-hormoni terveillä ihmisillä, päivittäin muodostettu 0,3-1,0 mikrogrammaa / päivä. [19]. Ensimmäinen hydroksylaatio Reaktio suoritetaan pääasiassa maksassa (90%) ja noin 10% - avustuksella ekstrahepaattisen mikrosomaalisten entsyymien 25-hydroksylaasin, jolloin muodostuu biologisesti aktiivinen välituote kulkuneuvojen - 25 (OH) D (Kaltsidol) [19]. Toinen D-vitamiinin metaboliitit, ei voida käyttää yleisen kriteerin numero, miten käsitellä ruoan ja muodostettu ihoa. Lomakkeen voi talletetaan lihas ja rasvakudos, kuten "hätäapuvarannosta." Myöhempi reaktio 1a-hydroksylaation 25 (OH) D virtaa pääasiassa proksimaalisessa tubulussolut yksiköiden munuaiskuoresta entsyymi 1a-hydroksylaasin (25-hydroksi-D-1 a-hydroksylaasi, CYP27V1) [13, 19, Kuvio 2].
D-vitamiini esiintyy luonnostaan vain hyvin rajoitettu määrä elintarvikkeiden (kuvio 3, materiaali on otettu sivuston hsph.harvard.edu Harvard School of Public Health).
Ihmisillä se tuotetaan vain tietyissä olosuhteissa, kun auringonvalon ultraviolettisäteilylle syksyllä iholla. Tietyt olosuhteet ovat: korkeus seisauksen horisontin 45 °, kirkas taivas tai läpikuultava pilviä, riittävä määrä yhteenlaskettu avoin ihon pinnan ollessa auringonsäteily vähintään 2-3 kertaa viikossa ei ole alle 15 minuuttia.
Biologisesti inertti D-vitamiinia, joka on muodostettu altistuminen auringon johdettu elintarvikkeita ja elintarvikkeiden lisäaineina, aktivointia varten kehossa on tehtävä kaksi hydroksylaatioprosessin. Ensimmäinen maksassa ja muuntaa D-vitamiinin 25-hydroksi-D [25 (OH) D], joka tunnetaan myös nimellä kalsidiolia - aktiivinen (depot) muoto D-vitamiinin Toinen hydroksylaatio tapahtuu pääasiassa munuaisissa ja tulos on synteesi fysiologisesti aktiivisten 1,25-dihydroksi-D [1,25 (OH) 2 D] tai kalsitrioli [19, 28, Fig. 2].
Kaikesta edellä muodostivat pettymys kuvan näkymistä parantamiseen lisääntymistoimintojen miespuolisen väestön. Nimittäin yhä useammat miehet hedelmällisessä iässä ovat ylipainoisia tai lihavia; ne ovat yleensä, suurimman osan ajasta suljetuissa tiloissa Auringonsäteilyn; lisäksi niiden periaatteet ravitsemus ja liikunta eivät edistä parantamalla niiden BMI ja normalisoi tasosta androgeenien että sulkeutuu kehittyneelle kieroa Circle- ozhirenie- androgeenin puutos D-vitamiinin in itoge- lisääntymis- häiriöt on miehiä.
Lisäksi edellä mainitusta patologisesta tilasta D-vitamiinin puutos liittyy toiseen paino erilaisten sairauksien ja oireyhtymien molemmilla sukupuolilla (kuvio 4)
Menetelmiä ennaltaehkäisyyn ja korjauksen D-vitamiinin puutos (Taulukko 1).
ennaltaehkäisy- ja korjaamista D-vitamiinin puutos ja vielä aiheuttavat vähemmän kiistoja kuin vaikutukset suorittamat niitä. Taulukko 1 esittää yleisiä suosituksia kaikille ikäryhmille, miehille ja naisille.
Suositella valmisteiden käytön D-vitamiinin aineiden tämän puutteen korjaamiseksi on aloitettava lähtötasolle, läsnä tai poissa häiriöt toiminnot maha-suolikanavan ja munuaisiin, taso aineenvaihduntaa, valinnan välillä aktiiviset metaboliitit D3 tai D2-vitamiinin natiivin huumeiden ja D3, vesipitoiset tai öljyiset ratkaisut. Mukaan monet kirjoittajat noin optimaalisten annosten vaihdella huomattavasti [12, 27,28,29,30,32, 33,35,36].
Hakemus vuoden miesten D-vitamiinia määränä 83 g (noin 3332ME) päivittäin merkittävästi lisääntynyt testosteroni, ja siksi on edullista sukuelimiin miesten yleisesti, [11, 21]. On tarpeen harkita sitä, että läsnäolo lihavuus lisää huomattavasti tarvetta D-vitamiinin ja annoksen pitäisi olla suurempi. Kuten olemme sanoneet aiemmin, että on tärkeää paitsi poistamaan puute D-vitamiinia, mutta myös estää sen liikaa.
riita useita myrkyllisyys herättää kysymyksen sisältävien lääkkeiden erilaisia D-vitamiinin ja sen suurimmat sallitut annokset. Joidenkin kirjoittajien mukaan [27] terveillä aikuisilla, jotka saivat 5 kuukausi 10 000 IU / päivä D-vitamiinia ei johda hyperkalsemiaan ääntä eikä lisääntymiseen kalsiumin erittymistä virtsaan, mikä on herkin ilmaisin havaitsemaan mahdolliset myrkylliset vaikutukset D-vitamiinin, joka vahvistaa rationaalisuutta suurimman sallitun kulutuksen taso aikuisille 10 000 IU / vrk.
Edellä esitetyn perusteella, havaitseminen lisääntymishäiriöitä, erityisesti yhdessä ylipainoinen tai lihavia on tarpeen määrittää seerumin D-vitamiinia ja sen oikea viipymättä vaje. Lisäksi on muistettava, että korvaus on vain yksi D-vitamiinin puutos, ei voi ratkaista kaikkia yhdet ongelmista, joka yleensä tapahtuu, jos potilaalla on heikentynyt lisääntymisterveyden toiminto. Valitettavasti muutos syöminen käyttäytymistä ja johdatus päivän käyttää järjestelmiä, usein ei myöskään ratkaise täysin ongelmia ylipainon ja ei voi kääntää androgeenivajauksella, jos se tapahtuu olla. Samaan aikaan, joka ei kunnioita periaatteita oikea ravitsemus ja puute lihasten "luuranko", lääkehoito ei ole täysin tehokas. Nopeasti kompensoida alijäämä D-vitamiini - lupaus tehokas liikalihavuuden ja hedelmättömyyttä, edellyttäen kattavan kohtelu nykyisten rikkomuksia.
kirjallisuus
1. Maailman terveysjärjestö: raportti kokouksen ehkäisemisestä Lapsettomuus on kansanterveyslain taso. WHO, Geneve 1983, WHO / MCH / 1984,4
2. Nishlag E., Andrologia. Miesten terveyden ja sukuelimiin toimintahäiriö. Nishlag E., GM Bere. // Ltd "Medical News Agency", 2005
3. Tishova YA Rooli testosteronin puute korjauksen hoidossa metabolisen oireyhtymän miehillä. Tishova YA, Kalinchenko SY, Mskhali GJ // M. Liikalihavuus ja aineenvaihdunta, 2009, №2
4. WHO laboratorio manuaalinen tutkimista ja käsittelyä ihmisen siemennesteen - 5. painos. Maailman terveysjärjestö 2010
5. Lerchbaum E. D-vitamiini ja hedelmällisyyttä: järjestelmällinen katsaus. Lerchbaum E., Obermayer-Pietsch B. // European Journal of Endocrinology (kaksituhattakaksitoista) 166 765-778.
6. Panagiotis A. D-vitamiinin ihmisen lisääntymisen: sanallinen arvio. Panagiotis A., Spyridon Karras, Dimitrios G. Goulis.// Int J Clin Pract. 2013 Mar; 67(3):225-35
7. Blomberg Jensen M. D-vitamiinin reseptorin ja D-vitamiinin metaboliaan entsyymejä ekspressoidaan ihmisen uroksen lisääntymiselimistössä. Blomberg Jensen M, Nielsen JE, Jørgensen A et ai. 2010 // Hum Reprod; 25: 1303–11
8. Walters MR. 1,25-dihydroksi-D3-reseptoreihin siementiehyiksi rotan kiveksen kasvu murrosiässä. // Endocrinology 1984; 114: 2167–74.
9. Blomberg Jensen M. D-vitamiini on positiivisesti liittyy siittiöiden liikkuvuus ja lisää solunsisäisen kalsiumin ihmisen siittiösolujen. Blomberg Jensen M, Bjerrum PJ, Jessen TE, Nielsen JE, Joensen YK, Olesen IA, Petersen JH, Juul A Dissing S Jørgensen N. // Human Reproduction 2011 26 1307-1317.
10. Lee DM. Yhdistys hypogonadismi D-vitamiinia tila: Euroopan Mies Aging Study. EMAS tutkimusryhmä. Lee DM, Tajar A Pye SR et ai. // Eur J Endocrinol 2012; 166: 77–85
11. Pilz S. Vaikutus D-vitamiinin lisäravinteen testosteronitasoja miehillä. Pilz S, Frisch S, Koertke H et ai. // Horm Metab Res 2011; 43: 223–5
12. Marova EI Puute D-vitamiinin ja sen farmakologisen korjausta. Marova EI Rodionova SS, Rozhen LY, Schwartz GJ Alfakalsidoli (alfa-D3) ehkäisyssä ja osteoporoosin hoidossa. Menetelmällä. suosituksia. M., 1998.- 35c. EULAR Publishers, Basel, 1996 - 139 s.
13. Holick M. F. Auringonvalo, UV-säteily, D-vitamiinin ja ihosyövän: kuinka paljon auringonvaloa tehdä weneed? // Adv. Exp. Med. Biol. - 2008. - Voi. 624. - P.1 - 15
14. Wortsman J. Pienentynyt biologinen hyötyosuus D-vitamiinin liikalihavuuteen. Wortsman J, Matsuoka LY, Chen TC Lu Z, Holick MF // Am J ClinNutr. 2000 SEP 72(3):690-3.
15. Kahn B. B. "Lihavuus ja insuliiniresistenssi". Kahn B. B. Jeffrey S.Flier.// J.ClinInvest. Volume 106, Issue 4 (elokuu 15, 2000), 106 (4): 473-481. Doi: 10,1172 / JCI10842.
16. Wortsman J. Pienentynyt biologinen hyötyosuus D-vitamiinin liikalihavuuteen. Wortsman J, Matsuoka LY, Chen TC Lu Z, Holick MF. // Am J ClinNutr. 2000 SEP 72(3):690-3.
17. Corbett ST. "Vitamin Areceptor löydetty ihmisen SPEM". Corbett ST, Hill O, Nangia AK. // Journal of Urology 2006, joulukuu, 68 (6): 1345-9.
18. Elisabeth Lerchbaum. D-vitamiini ja hedelmällisyyttä: järjestelmällinen katsaus. Elisabeth Lerchbaum, Barbara Obermayer-Pietsch; // European Journal of Endocrinology (kaksituhattakaksitoista) 166 765-778
19. Michael F. Holick, M. D., Ph. D. D-vitamiinin puutos. // N Engl J Med 2007; 357: 266-281July 19, 2007DOI: 10,1056 / NEJMra070553.
20. Nimptsch K. Sekä plasman 25-OH-D-vitamiinin ja testosteronitasoja miehillä. Nimptsch K, Platz EA, Willett WC, Giovannuccin E. // Endocrinol (Oxf) 2012; 77: 106–12
21. Pilz S. "Vaikutus D-vitamiinin lisäravinteen testosteronitasoja miehillä". Pilz S., Frisch S., Koertke H., Kuhn J, Dreierin J., Obermayer-Pietsch B., Wehr E., Zittermann A. //HormMetabRes. 2011 Mar; 43(3): 223-5.
22. Ahmad. O.Hammoud. Association of 25-hydroksi-D-vitamiinin kanssa siemennesteen ja hormonaaliset tekijät.Ahmad. O.Hammoud, A.Wayne-Meikle, C.Matthew- Peterson, Joseph Stanford, Mark Gibson, Douglas T Carrell. USA. //Aasian J Androl. 2012 Lo 8;: 23042450
23. MacLaughlin J. Ikääntyminen vähentää kapasiteettia ihmisen ihon tuottaa D3-vitamiinia. MacLaughlin J, Holick MF. // J Clin Invest 1985; 76:1536–1538.
24. Annweiler C. Kognitiiviset vaikutukset D-vitamiinilisän vanhemmissa avohoitopotilailla vierailevat muisti klinikka: ennalta post tutkimus. Annweiler C, Fantino B, Gautier J, Beaudenon M, Thiery S, Beauchet O.// J Am Geriatr Soc. 2012 huhtikuu; 60(4):793-5.
25. Mosekilde L. D-vitamiinia ja Elderly.//Clin Endocrinol. 623: 265-281; (2005).
26. Youm T. Älä kaikki lonkkamurtumien johtua lasku? Youm T, Koval KJ, Kummer FJ et al.// Am. J ORTOP. 28: (1999).
27. Kalinchenko SY "D-vitamiini ja virtsakivitaudin." Kalinchenko SY, Pigarova EA Gusakova DA Plescheva AV, // concilium 2012.
28. Zehnder D. Ekstrarenaalisen ilmentymistä 25-hydroksi D3-1alphahydroxylase / Zehnder D., Bland R. Williams M. C. et. al.// Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 86, (2001).
29. Holick MF. D-vitamiini: Tällä underappreciated D-lightful hormoni, joka on tärkeä luuston ja solujen terveyttä. // CurrOpinEndocrinol Diabetes 2002; 9: 87-98.
30. Heaney RP. Ihmisen seerumin 25-hydroksikolekalsiferoli vastauksena laajennettu oraalisen annostelun kanssa kolekalsiferolia. Heaney RP, Davies KM, Chen TC, Holick MF, Barger-Lux MJ. Am J Clin Nutr 2003; 77:204–210.
31. Malaya Gupta. Antituumoriaktiivisuus ja antioxident rooli Bauhinia racemosa vastaan Ehrlichin karsinooman Swiss albino-hiiret. Malaya Gupta, Upal Kanti Mazumder, Ramanathan Sambath Kumar, Thangavel Siva Kumar. // Acta Pharmacol Sin 2004 elokuu; 25 (8): 1070-1076
32. Dukas L. Alfakalsidoli määrä vähenee laskijat yhteisön asuntokuntien Iäkäs väestö on vähintään kalsiumin saanti yli 500 mg päivässä. Dukas L. Bischoff H. A., Lindpaintner L. S. et ai. // J Am Geriatr. Soc 52 (2), (2004).
33. Gallagher JC. Yhdistelmä hoidon estrogeenin ja kalsitriolin ehkäisyssä ikääntymiseen liittyvien luukatoa. Gallagher JC, Fowler SE, Detter JR et al.//J Endocrinol Metab; 86, (2001).
34. Nordin BEC. Erityistä roolia "hormonaalista" D-vitamiini osteoporoosin /, täytyy AG, Morris HA et al.// Calcif Tissue Int; 65, (1999).
35. Tsugeno H. Arviointi etidronihapon Plus Alfakalsidoli hoitoon osteopenian steroidiriippuvaisen astmaatikoille. Tsugeno H., Nakai M., Okamoto M. et al.//Clin Drug Invest 23 (2), (2003).
36. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Ruokavalion Reference saannista Kalsium ja D-vitamiinin Washington, DC: National Academy Press, 2010.
Muistutan, että minulla onin Instagrame,youtubejaViesteinä.Tilaa!
